97 visitors think this article is helpful. 97 votes in total.

Портальный цирроз печени препараты

Портальный цирроз печени препараты

Симптомами, увеличением печени и желтушностью кожи, признаками печеночной недостаточности, портальной гипертензии, токсической энцефалопатии. : 1) ; 2) : (), - (), ; 3) : , , , ; 4) - : ) ; ) ; ) ( - , - ); 5) ( : - , .); 6) ( : ); 7) : , , . - : ) 100 200 , ; , , ; ) 100 200 5 % ( ); ) , ; - ; ) 10 1 ; ; (, , ) ; ( ) 2 . : ) , ; 6) , , , , 5 % ( 2 3 ); ) , - ; 200 600 4 % , 10 /; ) ( , ) ; ) -- ( 150 4 90 ).

Next

Портальный цирроз печени препараты

Портальный цирроз печени препараты

Первичный билиарный цирроз печени ПБЦ и первичный склерозирующий холангит ПСХ — это идиопатические холестатические заболевания печени. Холестирамин следует принимать за , ч до или после приема других препаратов во избежание неспецифического связывания и уменьшения их. Цирроз печени — это серьезное заболевание данного органа, при котором человек начинает испытывать некоторые симптомы, свидетельствующие о необратимых изменениях, происходящих в его организме. Смерть от цирроза печени — это естественный исход данного недуга, если не предпринимать его комплексное лечение. Это заболевание настолько коварное, что выявить его на первых стадиях практически невозможно, поскольку человек не испытывает вначале сильного дискомфорта, а клинические симптомы характерны и для других недугов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Но если при диагностике выявляются признаки данного заболевания, то пациенту необходимо сразу приступить к лечению. Цирроз печени — это необратимый процесс, происходящий в данном органе. Он наступает, когда природные клетки печени замещаются соединительной тканью и орган перестает выполнять свои функции природного фильтра, и не участвует в образовании кровяных телец. Данные симптомы могут быть характерны для других заболеваний, поэтому при их появлении, нужно сразу обращаться в медицинские учреждения, где человек пройдет комплексную диагностику и, в случае подтверждения заболевания, начнет своевременный курс лечения. Важно знать, что в случае выявления данного недуга на ранних стадиях, риск летального исхода у пациента уменьшается, а прожить, если у него есть признаки цирроза, он сможет не один десяток лет и даже излечиться от него. Несмотря на то, что, в большинстве случаев, пациент, которому установлен данный диагноз, может рассчитывать на долгую жизнь, начав своевременное лечение, в отдельных случаях смерть может наступить в течение одного года или нескольких месяцев. При других симптомах пациенты, у которых диагностирован данный диагноз, могут жить на протяжении десятков лет при условии, что они откажутся от вредных привычек, будут соблюдать диету и внимательно следить за своим здоровьем, и выполнять все рекомендации. Важно знать, что смертность от данного недуга прямо зависит от пола и возраста пациентов. Если взять статистику между мужчинами и женщинами, то последние больше страдают от цирроза, и у них чаще происходят летальные исходы. Возрастная категория лиц, у которых наступил летальный исход – 40 и более лет.

Next

Портальный цирроз печени препараты

Портальный цирроз печени препараты

На Студопедии вы можете прочитать про Мелкоузловой портальный цирроз печени. Подробнее. В организме вырабатываются антитела к клеткам внутрипеченочных желчных протоков. В результате нарушается выделение желчи, которая накапливается в печени. Для развития необратимых изменений в печени важно постоянное и длительное (более 15 лет) токсическое воздействие. Постепенно пораженные гепатоциты погибают и замещаются соединительной тканью. Такое развитие процесса имеет следующие причины: Из названия понятно, что единственная причина этого заболевания - длительное воздействие на клетки печени алкоголя. Основной фактор, приводящий к заболеванию - повышенное давление в системе воротной вены. Причины билиарного цирроза Пусковым механизмом заболевания является хроническая сердечная недостаточность. Кровоток внутри печени замедляется, что приводит к застою, отеку и гибели части печеночных клеток. Причины: Вирусные циррозы являются исходом хронического гепатита вирусной природы. При длительном нарушении функции правого желудочка сердца наблюдается застой в большом круге кровообращения. Чаще всего к хронизации воспаления в печени приводят вирусный гепатит В, С, G и присоединение D инфекции к вирусу В типа. Патогенез этого заболевания заключается в образовании узлов соединительной ткани на месте погибших тканей печени, поэтому такой цирроз еще называют крупно узловым. Другая причина - врожденные аномалии билиарной системы (преимущественно полное недоразвитие желчных протоков). К нему приводят следующие факторы: Декомпенсированный цирроз печени - это исход любого из описанных выше поражений печени. Выраженность изменений в печени у новорожденных зависит от того, как долго причинный фактор действовал на печень внутриутробно. Ткани печени полностью замещаются соединительной тканью. У таких детей очень важна ранняя диагностика цирроза. Чем раньше начато лечение (преимущественно оперативное), тем благоприятнее прогноз.

Next

Цирроз печени — симптомы, лечение, диета, причины.

Портальный цирроз печени препараты

Цирроз печени — это сбой. Портальный цирроз. Наиболее часто назначаемые препараты Цирроз печени — это сбой работы печени, которое спровоцировано нарушением кровообращения в системе печеночных сосудов, а также нарушения в работе желчных протоков. Часто, люди, которые столкнулись с этим заболеванием, интересуются тем, а сколько же живут с циррозом печени. Часто заболеванию предшествует стеатоз, но не всегда. Если уже имеет место развитие асцита, то продолжительность жизни не более 3−7 лет. Летальный исход, практически, в 100% случаев, если наступила печеночная кома. Самый благоприятный прогноз это при желудочно-кишечном кровотечении, его переживает половина людей. В тяжелых случаях возможно оперативной хирургическое вмешательство и проведение операции по трансплантации печени, если есть донорский орган. Все симптомы и признаки цирроза печени должны быть подтверждены врачом. Подробнее прочитать про продукты, которые полезны для печени, можно по указанной ссылке. В заключении, необходимо отметить, что цирроз можно предотвратить. А если же появились симптомы и признаки цирроза печени нужно срочно обратиться к доктору. И в случае подтверждения диагноза следует придерживаться всех рекомендаций.

Next

Портальный цирроз печени препараты

Портальный цирроз печени препараты

Первичный билиарный цирроз печени – заболевание печени аутоиммунного характера, проявляющееся деструктивными прогрессирующими. рубцовой ткани в области печени;; прием гепатопротекторов для сохранения активности клеток печени;; назначение антиоксидантов и витаминных препаратов;. Истории наших читателей Когда у меня обнаружили цирроз печени, врачи сказали "Все, суши весла". Читать историю полностью Большое значение при лечении цирроза отводится базисной терапии, которая включает в себя специфические, неспецифические методы лечения и проведение хирургических мероприятий. Но я не сдавалась, боролась и теперь живу полной жизнью. Специалисты рекомендуют полностью исключить жирную пищу для того, чтобы снизить продуцирование желудочного сока. Следует отдавать предпочтение таким методам кулинарной обработки, как варка (особенно полезна варка на пару) и тушение. ВЫБОР ЧИТАТЕЛЕЙ При циррозе и других заболеваниях печени наши читатели выбирают STABILIN — средство с натуральными компонентами. Запускает процесс востановления печени, выводит шлаки и токсины. Перед приёмом в пищу, овощи необходимо проварить несколько минут. Эффективность доказана клиническими исследованиями. Возможность употребления тех или иных продуктов зависит от стадии цирроза печени и фактора, который вызвал данную патологию. Подробное описание питания можно рассмотреть в приведенной таблице. Назначается диетическое питание с очень низким содержанием белковой продукции. Желательно избегать длительных пеших прогулок и долговременного пребывания в вертикальном положении тела. Допустимое количество употребления белков в сутки — 130 гр. Максимально допустимое суточное содержание белка — 20гр. Под строгим контролем врача разрешено выполнять лёгкие физические упражнения. При развитии патологических состояний печени, пациент должен отказаться от применения следующих лекарственных средств: Оперативное вмешательство показано только тем пациентам, у которых диагностирована портальная гипертензия, которая проявляется в виде варикозного расширения вен брюшной полости. Специалисты выделяют следующие противопоказания для проведения хирургического лечения: . Питание должно быть полноценным, с достаточным содержанием белков и витаминов. Дополнительно может назначаться профилактическая терапия медикаментами от интеркуррентных инфекционных заболеваний. Субкомпенсированный цирроз требует лечения в стационаре. Специалистом назначается строгое соблюдение диеты № 5 и полное ограничение употребления соли. Для восстановления функций печени, врач назначает лекарственные средства. Для профилактики анемии, пациенту выписывают препараты железа. Также в зависимости от состояния желудочного тракта, специалист может назначить ферментные препараты или спазмолитические средства. Терапия декомпенсированного цирроза требует постоянного пребывания пациента в стационаре, соблюдая строгий постельный режим. Врач назначает , которая ничем не отличается от терапии субкомпенсированной стадии. Однако, одновременно с лечением печени, специалист выписывает препараты, которые устраняют сопутствующие циррозу заболевания. Комплексное лечение цирроза печени лекарствами, такими как гепатопротекторы, антибиотики и мочегонные средства, позволяет устранить причины патологического процесса разрастания соединительной ткани, укрепить иммунную защиту, активизировать процессы обмена в организме. Для Медикаментозное лечение цирроза печени направлено на замедление и полное устранение процесса перерождения функциональных клеток печени в фиброзную ткань. Процесс патологической регенерации тканей активируется за счет синтеза коллагена. Поэтому, специалисты назначают эссенциальные фосфолипиды, препараты, которые подавляют синтез коллагена, активизируя коллагеназу — фермент, который способствует разрушению коллагена. К относят следующие препараты: Эссенциале форте Н, Резалют Про, Эслидин, Эссливер Форте, Гепагард, Фосфоглив. Данные препараты выполняют защитную функцию печени, замедляя трансформацию гепатоцитов в атипичные фиброзные клетки. Гепатопротекторы на основе растительного сырья позволяют нормализовать уровень желчи в организме, восстановить поврежденные клетки печени, эффективно вывести токсины из организма. Наиболее распространёнными растительными гепатопротекторами являются: Для того чтобы эффективно компенсировать возникший дефицит гепатоцитов в организме больного, врачи назначают гепатопротекторы животного происхождения. Сырьем для приготовления данных лекарственных препаратов являются — Урсосан, Урсофальк, Урдокса. Чтобы обезопасить печень от воздействия жиров, специалисты назначают липотропные вещества или препараты, содержащие аминокислоты. Аминокислоты обладают регулирующей функцией в процессе обмена углеводов и жиров, снижают уровень холестерина в крови. Используется следующее лекарственное сырье: Также целебными свойствами обладает прополис, который восстанавливает клетки печени, нормализует уровень гемоглобина и благоприятно влияет на психо-эмоциональное состояние больного. Смесь оливкового масла и мёда помогает обновить клетки печени и эффективно вывести накопившиеся токсины. Окончательный ответ на вопрос, возможно ли вылечить цирроз печени, зависит от причины патологии (алкогольный, вирусный, аутоимунный цирроз), характера протекания патологии, скорости поражения тканей печени и эффективности назначенных лекарственных средств. Не смотря на сложность лечения цирроза печени, на ранних стадиях проявления данная патология быстро излечима. Средняя продолжительность лет после лечения компенсированного цирроза составляет 30 лет. Восстановить функциональность печени после лечения субкомпенсированного цирроза достаточно сложно, но при правильном подборе методики лечения возможно достижение выздоровления.

Next

Причины цирроза печени — Все о печени

Портальный цирроз печени препараты

Цирроз печени – это заключительная стадия всех хронических заболеваний печени, связанная. Цирроз печени (ЦП) – хроническое прогрессирующее заболевание с выраженными в различной степени признаками функциональной недостаточности печени и портальной гипертензией. С каждым десятилетием встречаемость цирротических поражений печени существенно возрастает. Согласно статистическим данным у 5 % населения обнаруживаются хронические гепатиты вирусной этиологии, которые трансформируются в цирроз печени [1]. Второй по значимости этиологический фактор развития ЦП – чрезмерное употребление алкоголя. В настоящее время лечение больных циррозом печени не унифицировано, — используются разнообразные методы лечения, иногда диаметрально противоположные по механизму действия, поэтому актуальной проблемой является поиск новых эффективных препаратов для лечения больных ЦП [2]. Алкогольное цирротическое поражение печени диагностируется у 13 тыс. Наше внимание привлек препарат Эрбисол Экстра (НПЦ «Эрбис», Украина), который обладает иммуномодулирующим, мембраностабилизирующим действием, оказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффекты, содержит комплекс природных органических соединений негормональной природы (гликопептиды, пептиды, нуклеотиды, аминокислоты), выделенных из животной эмбриональной ткани [4, 5]. Действие Эрбисола Экстра на поврежденные мембраны гепатоцитов заключается в восстановлении их целостности, нормализации метаболического, энергетического, детоксикационного потенциала, активации мембранных ферментов. Следует отметить, что Эрбисол Экстра в комплексном лечении больных циррозом печени. В исследовании приняли участие 54 пациентов с ЦП, подтвержденным морфологически и данными ультрасонографии или радионуклидной сцинтиграфии. Все пациенты были разделены на 2 группы – основную (20 мужчин и 7 женщин, средний возраст 51,6±1,4 лет) и контрольную (21 мужчина и 6 женщин, 54,4±1,3 года). Стадия компенсации больных ЦП по системе Чайлда-Пью (Child-Pugh) составляла 8-9 баллов (класс В). Пациенты обеих групп были сопоставимы по продолжительности заболевания, степени выраженности основных клинических признаков. Все больные ЦП получали комплексную детоксикационную терапию, включающую инфузии, аминокислоты, салуретики, гепатопротекторы, глюкозу, витамины, антиоксиданты. Пациентам основной группы назначали препарат Эрбисол Экстра. У всех пациентов до и после лечения проводили клинико-инструментальные, лабораторные и биохимические исследования. Пункционную биопсию проводили под контролем УЗИ с последующим гистологическим исследованием для определения лечебного патоморфоза. По показаниям проводили радионуклидную сцинтиграфию печени с определением ее функции, размеров, плотности, а также рентгенологические и эндоскопические исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Определяли следующие параметры печеночного кровотока: диаметр артерии, скорость кровотока, портальную вену визуализировали так, чтобы угол между сосудом и датчиком был меньше 60°. Скорость кровотока в портальной вене и её диаметр измеряли во время выдоха на протяжении 2-3 с. Статистическую обработку данных проводили с программы STATISTICA 6.1 с использованием Экстра отмечено значительное улучшение клинического состояния пациентов по сравнению с больными контрольной группы – снижение частоты появления тошноты, рвоты, уменьшение интенсивности болей в животе, в правом подреберье, улучшение аппетита, начиная с 7-10 дня; уменьшение интенсивности кожного зуда с 3-4 дня. У больных контрольной группы улучшение состояния было умеренным и отмечалось на 15-20-й день лечения, боль в правом подреберье сохранялась до 21 дня. У больных основной группы отмечена положительная динамика биохимических показателей крови (табл. 1): улучшение синтетической и дезинтоксикационной функции печени наблюдалось с 3-й недели лечения, в то время как у больных контрольной группы эти показатели не всегда приближались к нормальным даже к концу 3-го курса лечения. После 3-го курса лечения препаратом Эрбисол Экстра наблюдалось нормализация первоначально нарушенных биохимических показателей. У больных контрольной группы положительных морфологических изменений паренхимы печени в динамике лечения не отмечалось. Уровень креатинина, мочевины в процессе лечения больных обеих групп практически не менялись относительно первоначальных данных и находились в пределах физиологической нормы. Все это подтверждает выраженное мембранопротекторное действие препарата Эрбисол Экстра, поскольку он способствует замедлению и регрессии предшествующего фиброза, ослабляет продукцию коллагена в печени, что обусловливает его мембраностабилизирующее влияние.

Next

Портальный цирроз печени препараты

Портальный цирроз печени препараты

Билиарный цирроз; . Портальный цирроз печени; Цирроз печени —. Цирроз печени сегодня считается хроническим, постепенно прогрессирующим заболеванием, которое часто трудно поддается терапии. Многие задаются вопросом, можно ли вылечить цирроз печени? Избавиться от него полностью невозможно, поскольку в печени происходят необратимые процессы – рубцовая ткань замещается соединительной. Участки склероза сдавливают соседние здоровые клетки, приводя к их гибели. Но все же современные методы лечения цирроза печени позволяют если не приостановить, то существенно замедлить цирротические процессы, продлить жизнь больным и улучшить ее качество. Лечебное питание – основа терапии заболевания в период ремиссии. Следует полностью отказаться от всех продуктов, оказывающих на печень раздражающее воздействие. Поэтому лечение цирроза печени в Москве подразумевает посещение диетолога, который составит индивидуальное меню, опираясь на основные принципы. Также компенсированный цирроз печени лечится строгим ограничением приема лекарств. Существует целый ряд средств, которые признаны гепатотоксичными (некоторые антибиотики). Поэтому прежде, чем решить вопрос о приеме каких-либо препаратов, проконсультируйтесь с врачом. При необходимости он подберет наименее токсичные средства. Эффективное лечение цирроза печени в стадию ремиссии подразумевает также профилактику других заболеваний печени, особенно защищаться от вирусов гепатита: мыть руки и подвергать продукты термической обработке (от вируса гепатита А), не контактировать с потенциально опасными лицами, использовать одноразовые шприцы (от вирусов гепатита С). С декомпенсированным циррозом печени все обстоит несколько сложнее, поскольку в таком случае требуется проводить медикаментозное лечение цирроза печени. С целью снижения воспаления некоторым пациентам назначают гормонотерапию (преднизолон) или делагил, которые работают как иммунодепрессанты. Уменьшая иммунную активность, они подавляют реакции воспаления, уменьшают отек печени, устраняя боль. Также назначают препараты, улучшающие работу гепатоцитов – гепатопротекторы (эссенциале, карсил). В тяжелых случаях врач может назначить инфузионную терапию – капельное введение раствора глюкозы, препараты калия, магния и кальция с целью нормализовать электролитный баланс организма, который при циррозе нарушается. Одновременно стараются понять причину развития заболевания. Если это алкоголь – то пациента ограждают от приема спиртных напитков, в дальнейшем лечат от алкоголизма. В случае вирусного гепатита назначают антивирусные препараты. Асцит – состояние, которым характеризуется портальный цирроз печени, лечение в таком случае включает удаление скопившейся жидкости из брюшной полости, чтобы не допустить развития осложнений. Больным назначают мочегонные средства, сберегающие калий. Если они не дают ожидаемого эффекта, приходится прибегать к проколу передней брюшной стенки, постановке дренажной трубки, через которую будет оттекать асцитическая жидкость. Часто пациенты с данным заболеванием нуждаются в переливании компонентов крови, поскольку свертываемость ее при циррозе значительно снижается, возникают частые кровотечения. Трансфузия эритроцитарной массы, плазмы крови или растворов белка альбумина – ответ на вопрос о том, как вылечить цирроз печени, если уже происходили кровотечения из варикозно расширенных вен, развился асцит, и уровень белка в крои стал критическим. Анемия – заболевание, которое часто развивается, если имеется длительно текущий цирроз печени, лечение ее требует предотвращения дальнейших кровотечений. Это заболевание также часто сопровождается развитием геморроя, ведь варикозному расширению вен и застою крови в них подвергаются вены прямой кишки. Поэтому методы лечения цирроза печени включают в себя симптоматическую терапию – ликвидацию развившихся осложнений. При наличии геморроя назначают смягчающие мази, обезболивающие суппозитории. Такая терапия считается поддерживающей и является эффективной в совокупности с другими методами лечения. Чтобы приостановить гибель гепатоцитов, назначают антиоксидант витамин Е и витамин С, улучшающий состояние сосудов и также обладающий антиоксидантной способностью. Витаминотерапия помогает улучшить общий обмен веществ и стабилизировать состояние. Такая форма заболевания заставляет искать новые методы лечения цирроза печени. Врачи назначают некоторым больным препараты, связывающие желчные кислоты. Предлагаются и другие средства, однако многие из них пока не используются в широкой практике, так как имеют множество побочных эффектов. В активную стадию заболевания женщинам следует избегать беременности, нужно также ограничивать физическую нагрузку. УЗИ, Печёночные пробы, делали ли Вы биопсию или фиброскан печени. Последующее лечение цирроза печени в санатории помогают выработать правильный образ жизни и начать диетотерапию. Вечер добрый, сегодня поставили цирроз, истерика, люди, как лечить? Это дает возможность перевести заболевание в неактивную форму, улучшить состояние и продлить жизнь. Однако на вопрос о том, излечим ли цирроз печени, ответ пока остается отрицательным. Избавиться от заболевания навсегда можно лишь одним способом – обратиться туда, где лечат цирроз печени хирургическим путем – проводят трансплантацию донорского органа. Некоторые предпочитают избавляться от проблем, обращаясь к нетрадиционной медицине. При переливании крови занесли гепатит, был обнаружен гепатит С генотип 1б, а еще и цирроз печени на начальной стадии определили. У брата цироз,ему 37 лет..подскажите пожалуйста где вы лечились.очень нужно((( Добрый день Виталий, подскажите пожалуйста,где вы проходили лечение.? У меня тоже цирроз, что делать, гепатит вылечил, могу подсказать. Лечение цирроза печени в Китае иногда подразумевает прием препаратов натурального происхождения, например, пациентам дают цитраль – вещество, которое содержат муравьи. Долго лечился разными терапиями — пегасис, задаксин, урсосан, фосфоглиф, витамины. У меня обнаружен цирроз , пью вышеперечисленные Вами лекарства. Хотелось бы тоже излечиться Как можно с Вами связаться? У моего отца тоже цирроз печени,пожалуйста, мне тоже скажите где можно лечится. Китайцы также большое внимание уделяют мануальной терапии, массажам. Результат был, но по причине прерывания лечения вирус возвращался. Могу ли я узнать где вы проходили новую терапию с комбинированным лечением. Хронический активный гепатит В/Д можно получить такое лечение? Здравствуйте Виталий, подскажите, пожалуйста, где Вы проходили лечение, где можно лечится? С 2015 начал новую терапию, врачи поставили комбинированное лечение рибавирин в сочетании с гептронг. Был бы признателен если будет возможность напрямую с Вами поговорить. На начало лечения показатели количественного исследования 1.3*10^6. Через три месяца лечения РНК не обнаружен, еще через четыре месяца Anti – HCV Ig М в крови не обнаружен. Сделал узи печени, печень не поражена, не увеличена, в норме, как у здорового человека. Вируса гепатита на сегодня в моем организме нет и вероятность, что он вернется, отсутствует. На вопрос, можно ли вылечить гепатит и цирроз печени?

Next

Цирроз печени симптомы, лечение, признаки, причины.

Портальный цирроз печени препараты

Цирроз печени признаки цунами. Цирроз печени Признаки цирроза печени на стадии. Цирроз печени – это серьезное хроническое заболевание, при котором структура печени глубоко и, к сожалению, необратимо перестраивается, что, в свою очередь, приводит к утрате основных функций органа. Первичный цирроз всегда развивается на фоне таких заболеваний, как гепатит, холестаз и прочие. Дело в том, что цирроз является последней стадией в ряде различных воспалительных процессов, протекающих в печени. Если дать описание в двух словах и попробовать охарактеризовать, что происходит в печени при циррозе, то получится следующее: печеночные клетки — гепатоциты в силу разных причин воспаляются, повреждаются и затем погибают. На месте погибших клеток возникает ткань, которая называется соединительной или фиброзной. Несмотря на то, что такая ткань окружает со всех сторон, оставшиеся в живых, клетки, но справляться со своей прямой обязанностью они уже не могут. Так появляются участки, где налицо нарушение структуры печени (формируются узлы разного размера) и возникает печеночная недостаточность. По результатам статистических данных заболевание у женщин в три раза реже возникает, чем у мужчин. Основная этиология – гепатиты В, С, D, алкоголизм, гемохромотоз, некоторые паразитарные заболевания. Если этиология не выяснена, то тогда медики могут поставить диагноз криптогенный цирроз. На фоне алкоголизма, особенно у женщин, очень часто развивается жировой гепатоз. Впрочем, такое заболевание может быть причиной дефицита в организме на эндогенном уровне витаминов и белка. Хронический гепатоз проявляется в виде жировой или белковой дистрофии гепатоцитов. В печени есть доли, которые, в свою очередь, состоят из гепатоцитов – клеток печени. Именно различное нарушение в строении таких долек, в том числе и образование фиброзной ткани и множества узловых образований приводит к циррозу. Точно определить морфологию цирроза можно только после проведения гистологического обследования. Но к сожалению, у многих больных существуют противопоказания относительно биопсии. Впрочем, вид заболевания по морфологическому строению не оказывает большого значения на выбор лечения, да и на симптоматику в целом он также не влияет. На начальных стадиях, как правило, возникает мелкоузловой цирроз печени или первичный. В итоге образуются многочисленные рубцы – фиброзные узлы (ложные дольки) на всей поверхности органа. Размеры узлов нередко могут достигать приличного диаметра — от 3мм до нескольких сантиметров. Для этого вида цирроза характерным является поздняя портальная гипертензия и ранняя гепатаргия — печеночная недостаточность. Для портального или мелкоузловогого цирроза свойственна другая этиология. Она заключается в том, что больной орган покрывает большое количество небольших ложных долек, которые соединяются тоненькой соединительной сетью. При таком типе заболевания чаще всего выявляют симптомы жирового гепатоза и хронической формы воспаления. Первичный билиарный цирроз не что иное, как портальный тип заболевания. Если посмотреть на разрез печени, то будет отчетливо видно, что поверхность органа совершенно гладкая, но иногда можно увидеть и мелкозернистые вкрапления, при этом оттенок на срезе будет зеленовато-серым. Первичный билиарный цирроз встречается преимущественно у женщин средней возрастной категории — 40-50 лет. Крайне редко первичный цирроз по типу билиарного развивается у молодых женщин (до 25 лет). Для вторичного билиарного цирроза характерными признаками будут служить такие, как обструкция желчных протоков твердыми образованиями (камнями, плотными сгустками желчи), опухоли, различные инфекции желчных протоков, развитие халангита. При этом орган увеличивается, уплотняется, цвет на разрезе зеленый с перламутровым блеском, а в структуре отчетливо видны расширенные, полные желчи протоки.

Next

Цирроз печени. Симптомы, признаки, стадии и лечение.

Портальный цирроз печени препараты

Цирроз печени — необратимое заболевание, которое является конечной стадией различных хронических патологий печени. Цирроз считается неизлечимым, однако его развитие можно существенно замедлить или остановить с помощью современных препаратов. Общепринята на сегодняшний день классификация Чайлд-Пью, которая объединяет показатели отклонения работы органов в организме человека. В предложенной классификации выделяется три степени тяжести заболевания. К клиническим параметрам, на которых основывается классификация, относятся наличие и степень асцита и печеночной энцифалопатии. Отсутствие асцитической жидкости, при одновременном наличии проявлений энцефалопатии приравнивается к 1 баллу, добавляемому к общей сумме. При наличии малого количества жидкости и умеренных малозаметных признаках энцелофалопатии прибавляется 2 балла, при выраженном асците, подтвержденном диагностикой, ставится 3 балла.

Next

Полезные статьи Стадии цирроза печени

Портальный цирроз печени препараты

Препараты. Новинки. Хиты продаж. Скидки. Звонок. Цирроз печени – это заключительная стадия всех хронических заболеваний печени, связанная с глубокой необратимой структурной перестройкой и с постепенной утратой ее функции. Удаление токсинов, ядов, аллергенов поступающих в организм из внешней среды.2. Синтез жизненно важных биологически активных веществ (альбуминов, факторов свертывания крови). Наследственное заболевание в результате накопления железа в органах и тканях2. Недостаток синтеза этого белка в печени, приводит к возникновению хронического бронхита и цирроза печени.4. Развивается при обструкции (сужение, сдавление) желчных путей камнем, опухолью. У мужчин нарушается потенция, у женщин – нарушение менструального цикла. Печень – самая крупная из пищеварительных желез, занимает верхний отдел брюшной полости, располагаясь справа под диафрагмой. Долька печени состоит из печеночных клеток – гепатоцитов. Поражение печени на фоне нарушений обмена веществ (прежде всего нарушение жирового обмена – при ожирении и углеводного обмена – при сахарном диабете).2. Возникает при нарушениях в иммунной системе, когда свои антитела организм вырабатывает на собственные печеночные клетки – гепатоциты.3. Применение лекарственных средств (противотуберкулезных и противораковых препаратов) и гепатотоксичных веществ (ртуть, золото и свинец). Наследственное заболевание, приводящее к накоплению меди в тканях печени и головного мозга.3. Кожные покровы, склеры глаз окрашиваются в желтушный цвет из-за повышенного уровня билирубина и холестерина в крови. Из-за нарушений процессов свертывания крови возникают носовые кровотечения и кровотечения из десен, долго не останавливаются кровотечения из ран. Удаление избытков гормонов, витаминов, промежуточных продуктов обмена веществ.5. Скорость возникновения и развития цирроза печени зависит от тяжести течения вызвавшего его гепатита. В дальнейшем к болям присоединяются тошнота и рвота, снижение аппетита. Именно нарушение в строение печеночной дольки, перерождение ее в аномально-структурные узлы, окруженные фиброзной тканью, и является циррозом. Вирусные гепатиты «В», «С» и «Д» являются самыми частыми и распространенными в мире причинами цирроза. Это диагноз исключения, его выносят, когда причину возникновения заболевания не удается установить. На коже туловища появляются сосудистые «звездочки». По мере развития цирроза возникают отеки на ногах, увеличивается живот за счет асцита – скопления жидкости в брюшной полости. Во всем мире происходит рост инфицирования вирусными гепатитами, которые могут быстро трансформироваться в цирроз печени.2. Из-за накопления токсических продуктов обмена веществ в крови возникают признаки печеночной энцефалопатии (поражение коры головного мозга) – интенсивные головные боли, снижение памяти, нарушение сна, галлюцинации, развитие комы. Резко снижается аппетит, больные слабеют, худеют до истощения. Для профилактики заболеваний и лечения печени наши читатели советуют Средство для печени «Leviron Duo». Он состоит из натурального вещества - дигидрокверцетина, которое обладают крайне высокой эффективностью в очищении печени, в лечении заболеваний и гепатита, а также при очищении организма в целом. Биохимические методы исследования, показывают нарушения функционального состояния печени (печеночный комплекс): общий белок и белковые фракции – уменьшение общего белка и белка альбумина. Увеличение ферментов (Ал Т — аланин- аминотрансфераза и Ас Т – аспартат-аминотрансфераза, ЩФ – щелочной фосфотазы), билирубина – говорит об активности процесса.2. Коагулограмма – показывает нарушение свертывающей системы крови.3. Серологические маркеры вирусных гепатитов B, C, D, G, маркеры аутоиммунного гепатита ( антимитохондриальные и антинуклеарные антитела) – для установления причины заболевания.5. Определение уровня креатинина, электролитов (почечный комплекс) – для выявления осложнения цирроза печени — развития почечной недостаточности.7. Альфа-фетопротеин крови – при подозрении на развитие осложнения — рака печени.8. УЗ исследование органов брюшной полости и сосудов портальной системы. Эзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — выявление варикозного расширения вен пищевода и желудка.10. Помогает установить точный диагноз и стадию течения заболевания. Компьютерная томография и сцинтиграфия печени – назначают по показаниям врача. Показывает увеличение и изменение структуры печени, увеличение селезенки. Они помогают более детально и точно выявить характер изменений в печени. Консультация специалистов, по показаниям:— врача инфекциониста, при установлении вирусной природы цирроза печени;— врача гепатолога, при других причинах цирроза печени;— онколога – при подозрении на развитие рака печени;— хирурга – при подозрении на развитие осложнений (кровотечений). Тяжесть течения заболевания устанавливает лечащий врач, используя шкалу критериев по Child – Pugh (СР). Показателями критериев являются данные лабораторных исследований, признаки проявления цирроза. Пациенты, относящиеся к классу А, являются компенсированными, а к классу В и С – декомпенсированными. Пациентам рекомендуют сбалансированную диету, с достаточным уровнем содержания белков и жиров. Исключение алкоголя, продуктов содержащих химические консерванты, крайне осторожный прием лекарственных препаратов – только жизненно необходимых. Избегать переохлаждений, перегреваний, инсоляций (загорать). Не рекомендованы минеральные воды, физиотерапевтические и тепловые процедуры. Вакцинацию осуществлять только по жизненным показаниям. Следует избегать голодания, приема лекарственных трав, лечение средствами народной медицины. Пациенты с компенсированным циррозом печени наблюдаются лечащим врачом (терапевтом или врачом общей практики), с периодичностью визитов раз в три месяца. При развитии декомпенсации больные направляются на лечение в специализированные отделения стационара, из-за высокого риска развития осложнений. Основная цель лечения на этой стадии заключается в остановке прогрессирования заболевания и лечения возникших осложнений. Лекарственная терапия больных циррозом печени должна назначаться только лечащим врачом. В каждом индивидуальном случае оценивают необходимость назначения препарата и потенциальную опасность его побочного действия. Применение гепатопротекторов (препараты улучшающие функцию печени) — строго индивидуально и ограничено, из-за недоказанной их эффективностью в лечении цирроза печени. При развитии холестаза (нарушения оттока желчи из печеночных клеток — гепатоцитов), проявлением которого является желтуха и кожный зуд, для уменьшения нагрузки и повреждения гепатоцитов желчными кислотами применяют препараты урсодезоксихолевой кислоты. Длительность приема препарата зависит от состояния больного и степени выраженности холестаза. При развитии портальной гипертензии (повышение давления в системе кровоснабжения органов брюшной полости), вследствие чего возникают асцит и отеки, варикозное расширение вен пищевода, проводят снижение давления с помощью назначения нитратов и b-адреноблокаторов (группа пропранолона).1. Возникает из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. У больного нарастает слабость, падает артериальное давление, учащается пульс, появляется рвота с примесью крови (цвета кофейной гущи). Лечение проводят в отделение интенсивной терапии, при неэффективности, применяют хирургическое методы лечения. Для остановки кровотечения применяют внутривенное введение октропида (для снижения давления в кровотоке брюшных сосудов), эндоскопическое лечение (перевязка варикозно расширенных узлов, склеротерапия). Осторожно проводят переливание растворов и компонентов крови, для поддержания необходимого уровня гемоглобина.2. Спонтанный бактериальный перитонит — воспаление брюшины, за счет инфицирования жидкости в брюшной полости (асцита). У больных повышается температура до 40 градусов, озноб, появляется интенсивная боль в животе. Назначают диету с ограничением белка (до 0,5 грамм на кг массы тела) и соли, мочегонные препараты, внутривенное введение альбумина (белковый препарат). Назначают длительно антибиотики широкого спектра действия. Лечение проводят в отделение интенсивной терапии.3. При необходимости прибегают к парацентезу – удалению избытка жидкости из брюшной полости. Гепаторенальный синдром – развитие острой почечной недостаточности у больных с циррозом печени. Прекращают применение мочегонных препаратов, назначают внутривенное введение альбумина. Проявляется от незначительных неврологических нарушений (головная боль, повышенная утомляемость, заторможенность) до тяжелой комы. Лечение проводят в отделение интенсивной терапии.5. Так как она связана с накоплением в крови продуктов белкового обмена (аммиака) – ограничивают, или исключают из рациона белок, назначают пребиотик – лактулозу. Она обладает слабительным действием и способностью связывать и уменьшать образования аммиака в кишечнике. При выраженных неврологических нарушениях лечения проводят в отделении интенсивной терапии.6. Развитие гепатоцеллюлярной карциномы – злокачественного новообразования печени. Кардинальное лечение гепатоцеллюлярной карциномы и декомпенсированного цирроза печени – пересадка печени. Своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут привести к развитию цирроза. Профилактика вирусного поражения печени (вакцинация против вирусного гепатита В, соблюдение индивидуальных средств защиты и гигиены). Для профилактики заболеваний и лечения печени наши читатели советуют Средство для печени «Leviron Duo». Кроме того, бывают случаи (примерно 20%), когда поражение печени протекает бессимптомно, и обнаружить патологию удается лишь после смерти человека. Он состоит из натурального вещества - дигидрокверцетина, которое обладают крайне высокой эффективностью в очищении печени, в лечении заболеваний и гепатита, а также при очищении организма в целом. Но для больного циррозом печени любая перенесенная бактериальная, вирусная инфекция (простуда, пневмония) — являются риском развития декомпенсации и осложнений. Одновременное воздействие на организм нескольких вышеперечисленных факторов, например гепатит с употреблением алкоголя, ускоряют патологическое перерождение печени, иногда в десятки раз! Цирроз печени, согласно классификации, подразделяется на следующие виды:— Криптогенный; — Первичный билиарный; — Индийский детский. Развитие цирроза печени происходит в течение нескольких стадий, каждая их которых характеризуется своими клиническими проявлениями, а также методами лечения. Рассмотрим их подробнее.1 стадия цирроза печени (компенсаторная стадия). Цирроз печени 1 степени характеризуется отсутствием практически любых признаков – больного могут редко беспокоить кратковременные боли в правом подреберье, и в основном только в тех случаях, когда человек выпил алкогольный напиток или съел что-нибудь из жирного или жаренного. Положительный прогноз лечения весьма благоприятный, а терапия включает в себя преимущественно применение препаратов, направленных на восстановление гепатоцитов (клеток печени).2 стадия цирроза печени (субкомпенсированная). Цирроз печени 2 степени характеризуется частыми болями в животе с правой стороны, постоянным чувством усталости и слабости, периодическими приступами тошноты, потерей веса, кратковременными асцитами. У мужчин проявляются признаки гинекомастии, при которой увеличиваются в размерах молочные железы, кроме того, волосяной покров в подмышках начинает редеть. Очень важно подобрать правильное лечение и перевести заболевание из субкомпенсированной в компенсированную форму.3 стадия цирроза печени (терминальная). Цирроз печени 3 степени характеризуется острыми болями, стремительной потерей веса, приступами тошноты и рвоты, пожелтением кожных покровов и слизистых, кровотечениями из носа, сосудистыми звездочками, постоянной слабостью, апатией, бессонницей. Лабораторные исследования показывают снижение билирубина, альбумина и протромбического индекса до критических отметок. На этой стадии, у больного иногда развиваются внутренние кровотечения, рак печени, печеночная кома, перитонит и другие заболевания и состояния, при которых человек может быстро умереть.4 стадия цирроза печени. Степень тяжести цирроза печени, а также процент летальных исходов также определяют по системе «Чайлд-Пью». Хирургическое лечение (пересадка печени, при необходимости). Как мы уже и говорили, основной механизм развития цирроза печени – перерождение ее клеток (гепатоцитов). Особенность такой классификации состоит в небольшом тесте. Поэтому, одним из важнейших пунктов терапии цирроза – применение препаратов, защищающих гепатоциты от патологического перерождения и замещения. За каждый ответ насчитывается от 1 до 3 баллов, после чего делается подсчет, и на основании количества баллов определяется состояние больного и дальнейший прогноз на его выздоровление. Кроме того, обычно эти препараты поддерживают саму печень и ее функционирование. Итак, в следующее таблице присутствует 4 колонки – 1 из них это вопросы теста, следующие три (А, В и С) – ответы и количество баллов за каждый из них. Лечение цирроза печени обычно начинается с устранения причины заболевания и включает в себя следующие пункты:1. Для защиты клеток печени применяют гепатопротекторы, — условная группа препаратов, которые косвенно в тех или иных ситуациях благоприятно воздействуют на работоспособность печени. К гепатопротекторам можно отнести следующие группы препаратов: Растительные препараты для лечения цирроза печени. Все гепатопротекторы растительного происхождения основаны преимущественно на растении – расторопша пятнистая. Это связано с тем, что расторопша пятнистая имеет в своем составе силимарин, который выполняет защитную функцию клеток печени от патологического на них влияния и разрушения. Другим замечательным лекарственным растением, являющимся основой некоторых гепатопротекторов является – артишок, семена которого богаты на цинарин. Цинарин по своей защитной функции схож с силимарином. Среди иных растений, выполняющих защитную функцию клеток печени, а также способствующих нормализации жизнедеятельности печени можно выделить экстракты березы, пижмы, кассии, тысячелистника и другие. Среди лекарственных препаратов против цирроза печени растительного происхождения можно отметить: «Карсил», «Легалон», «Силимарин», «Гепабене», «Галстена», «Цинарикс», «Аллохол», «Сибектан», «Бонджигар», «Дипана», Эссенциальные фосфолипиды. Эта группа препаратов представляет собой незаменимые сложные жиры, входящие в состав мембран всех клеток организма, играющие важную роль в нормальном обмене веществ, например, между плазмой крови и красными кровяными тельцами (эритроцитами). Поддерживают нормальный баланс жиров, углеводов и холестерина. Эссенциальные фосфолипиды способствуют разрушению коллагена, из-за которого собственно и происходит замещение клеток печени фиброзной тканью. Среди эссенциальных фосфолипидов можно выделить: «Фосфоглив», «Фосфонциале», «Эссенциале», «Эссенциале форте Н», «Эслидин», «Эссливер форте». Представляет собой группу препаратов, состоящую преимущественно из аминокислот, которые понижают в крови уровень «плохого холестерина» (липопротеины низкой плотности — ЛПНП), усиливают действие липазы, которая способствует расщеплению жиров, а также защищают печень от жировой инфильтрации. Многие липотропные вещества относятся к витаминоподобным веществам. Препараты липотропного действия обычно основываются на следующих веществах — адеметионин, аргинин, бетаин, инозитол (витамин В8), карнитин (витамин В11), метионин, орнитин, холин (витамин В4), цистеин и другие. Среди препаратов липотропного действия можно выделить: «Бетаргин», «Гепа-мерц», «Гептрал», «Глутаргин-алкоклин», «Орнилатекс». Витамины играют важнейшую роль практически во всех процессах жизнедеятельности организма, и при их дефиците (гиповитаминозе) здоровье и качество жизни человека обычно ухудшается. При циррозе печени особенное внимание нужно уделить поступлению таких витаминов, как – А (ретинол), С (аскорбиновая кислота), Е (токоферол), липоевую (тиоктовую) кислоту и кокарбоксилазу. Дополнительно также нужно сделать акцент на витамины группы В (В1, В2, В3, В6, В9, В12), D (кальциферол) и Р (рутин). некоторые из витаминов при передозировке могут вызвать аллергические реакции и другие неблагоприятные последствия. При билиарной недостаточности, в организме уменьшается выработок жёлчной кислоты, участвующей непосредственную роль в переваривании пищи. Кроме того, в этом состоянии нарушается превращение ферментов, которые в дальнейшем также участвуют в поддержании и нормальном функционировании органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Дозировка обычно составляет 10-15 мг на 1 кг веса/1 раз в сутки, лучше на ночь. Кроме того, УДХК способствует нормализации иммунного ответа организма на инфекционные агенты в печени, предотвращает всасывание печенью так называемого «плохого» холестерина, усиливает действие фермента «липаза», которая способствует расщеплению жиров, а также УДХК помогает понизить уровень сахара в крови. Фактически, урсодезоксихолевую кислоту можно отнести к гепатопротекторам. Среди препаратов урсодезоксихолевой кислоты можно выделить: «Урсонан», «Урсодекс», «Урсором», «Эксхол». Для укрепления и стимулирования работы иммунной системы, а также для дополнительного укрепления печени и поддержания нормальной жизнедеятельности всего организма назначают прием иммуностимулирующих препаратов. Среди препаратов, предназначенных для стимулирования работы иммунитета можно выделить: Вилозен», «Задаксин», «Тимоген». Цирроз печени часто сопровождается накоплением в брюшной полости сверхбольшого количества жидкости. При асците, у пациентов также отмечаются отеки рук и ног, внутренних органов. Чтобы этого не происходило, больному дополнительно назначают прием мочегонных средств (диуретиков). Однако, некоторые врачи, в профилактических целях назначают прием диуретиков еще до появления видимых признаков асцита. Среди мочегонных средств при циррозе печени можно выделить следующие группы препаратов — антагонисты альдостерона, калийсберегающие средства, тиазиды, ингибиторы карбоангидразы и петлевые диуретики. Каждая группа сильно отличается по принципу действия, поэтому самостоятельное их применение строго противопоказано. Для облегчения течения цирроза печени дополнительно могут назначить симптоматические препараты. Против тошноты и рвоты: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал». При сильном зуде – антигистаминные препараты: «Диазолин», «Кларитин», «Супрастин», «Димедрол». Против бессонницы, тревожности – седативные препараты: «Валериана», «Тенотен». При отсутствии асцита, врачи рекомендуют дозированные физические нагрузки – лечебную физкультуру (ЛФК). Диета при циррозе печени является одним из фундаментальных пунктов, без которых благоприятный исход заболевания снижается до минимальных значений. Певзнером разработано диетическое питание при циррозе печени, которое называется – диета №5 (стол №5). Калорийность продуктов не должна превышать 2500—3000 к Кал/сутки, количество жидкости – не более 1,5 литров. Лечебные упражнения улучшают обмен веществ, кровообращение, способствуют укреплению иммунной системы, а также укрепляют костно-мышечный корсет. С медицинской точки зрения, диета при циррозе направлена на разгрузку печени от переработки «тяжелой» пищи, нормализацию обмена веществ, восстановление клеток печени и недопущение осложнений заболевания, например – асцита. Если говорить коротко, то диета №5 основывается на отказ от употребления продуктов, раздражающих пищеварительных тракт и саму печень, а также увеличение в питании белков и углеводов, в то время как количество жиров в пище нужно сократить на 30%. Хирургическое лечение цирроза печени включает в себя трансплантацию (пересадку) печени. Это достаточно дорогая процедура, которая помимо финансов также усложняется поиском донора. Обычно трансплантацию назначают в случаях, когда консервативное лечение цирроза печени не принесло необходимых результатов, а патологический процесс разрушения данного органа продолжает беспощадно развиваться. Помимо цены, недостатком пересадки печени является дальнейший прием подавляющих иммунитет препаратов, причем на протяжении всей жизни. Противопоказаниями к трансплантации печения являются злокачественные опухоли (рак) с метастазами, некоторые тяжелые патологии сердца и легких, ожирение, инфекционные заболевания, воспалительные процессы в головном мозге и другие. ложку измельченных семян расторопши пятнистой с 1 ч. Однако, еще раз хочу напомнить, даже если врачи отказываются помочь и списывают человека, есть выход в Боге! Перед применением народных средств против цирроза печени обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! ложкой листьев данного растения, после чего залейте полученную смесь стаканом кипятка, отставьте его минут на 20 для настаивания и остывания. ложку порошка куркумы залейте стаканом теплой кипяченной воды, добавьте сюда для улучшения вкусовых качеств мёда, тщательно перемешайте и пейте по 100 мл 2 раза в день, за 30 минут до еды. Суть лечения заключается в ежедневном употреблении свежевыжатых соков из овощей. Ниже представлены 3 рецепта, которые можно так и пить, по 1 большому стакану (250 мл) 3 раза в день, чередуя: Травяной сбор 1. Далее средство нужно процедить и выпить за 1 раз полностью. Сделайте сбор из следующих ингредиентов – плоды шиповника (20 г), корневище пырея (20 г) и листва крапивы двудомной (10 г). ложку сбора залейте стаканом кипятка, после чего поставьте средство на огонь, минут на 15, снимите, отставьте на 15 минут для остывания и настаивания, процедите. Ежедневно, этот настой нужно принимать 3 раза, утром (натощак), перед обедом и перед сном. Добавьте в небольшую кастрюльку полторы ложки измельченного девясила и залейте его 500 мл воды, поставьте средство на медленный огонь, минут на 30, после чего отставьте средство для настаивания, минут на 20, процедите его и принимайте 2-3 раза в день, за 30 минут до приема пищи, выпивая за раз по 200 мл. Принимать отвар нужно 2 раза в день, утром и вечером. Сделайте сбор из следующих ингредиентов (все в равных пропорциях) – плоды (шиповника), корни (девясила, шалфея лекарственного, тысячелистника и лопуха), цветки (ромашки, пижмы) и травы (зверобоя, череды и горца птичьего). ложку сбора залейте стаканом кипятка, после чего поставьте средство на 15 минут на медленный огонь, проварите, снимите, и отставьте средство на 15 минут для настаивания и остывания. После отвар нужно процедить и принимать по половине стакана 3 раза в день, за 30 минут до еды. Сделайте сбор из следующих ингредиентов (все в равных пропорциях) – трава зверобоя, трава тысячелистника, хвощ полевой и кора цикория. ложку сбора залейте стаканом кипятка, настойте его 20 минут, процедите и принимайте эту порцию в течение дня, за 3 приема. А.: лечение травами (фитолечение) имеет определенные замечательные преимущества, например: Фитотерапевты предлагают готовые решения, которые уже учитывают конкретный состав сбора, дозировки, очередность и т.д. Курсы разработаны специалистами — медиками, на основе своего многолетнего опыта. Иногда патология становится самостоятельным хроническим состоянием, при котором иммунитет атакует свои желчные пути. Под действием разных повреждающих факторов печеночные клетки гибнут, а нормальная ткань органа меняется на фиброзную. С перестройкой всей структуры печени приходит нарушение ее функций, что со временем приводит человека к гибели. В зависимости от классификации патологии, структура долек органа может разрушаться на ранней или на поздней стадии. Виды цирроза печени по этиологическим факторам: На долю возникновения печеночной патологии после перенесенного хронического гепатита приходится 70% случаев. Более опасным считается гепатит С, поскольку непредсказуем и коварен – имеет скрытые симптомы, а диагностируется только после лабораторных исследований. В последнее время часто стали определять диффузное изменение органа на фоне жировой дистрофии у больных с сахарным диабетом или ожирением. Сердечная недостаточность сопровождается венозным застоем печени, тоже провоцируя ее цирротическое перерождение. Другие причины развития заболевания: Степень клинических проявлений зависит от тяжести патологии и наличия хронических заболеваний у пациента. Человек, как правило, обращается за медицинской помощью уже на второй стадии, когда появляются осложнения. Основные симптомы при циррозе: По статистике мужское население страдает печеночными патологиями гораздо чаще, чем женское. Связано это с тем, что они больше работают на вредных производствах, контактируют с ядами, невнимательны к своему здоровью и редко обращаются за медицинской помощью. Выносливость их организма позволяет долго сопротивляться патологическому процессу, поэтому на ранней стадии заболевание выявить очень сложно. Болеет и умирает от этой патологии и взрослый, и ребенок одинаково. Начальная степень поражения органа проходит с такими же клиническими симптомами, как и мужчин. Билиарный цирроз является аутоиммунной патологией, которая длительно протекает безо всякой симптоматики. Самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется поражением печеночных тканей и гибелью гепатоцитов. Изменения происходят из-за неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками. Сначала пациент жалуется на нарушения со стороны пищеварительного тракта. Последняя стадия характеризуется развитием асцита (брюшной водянки). У больного наблюдаются тупые боли под правым ребром, легкая тошнота, слабость, подъем температуры до 37 ⁰С. На второй стадии боли становятся длительными, появляется рвота, кожный зуд. Последняя степень поражения печеночных клеток характеризуется сильной потерей веса, пищеводными кровотечениями, нарушениями сознания. Во время пальпации врач определяет уплотнение и увеличение печени. Проверить состояние органа помогает УЗИ, которое показывает его неоднородную структуру и бугристость. С его помощью подтверждается диагноз, устанавливается степень компенсации. Подтверждается патология дифференциальной и лапароскопической диагностикой. После выяснения степени рубцового поражения органа и наличия осложнений врач решает, как лечить цирроз печени. Потом больному расписывается режим питания, при котором из рациона полностью убираются токсины и алкоголь. Лекарственных препаратов, которые помогают полностью избавиться от рубцового поражения, не существует. Иногда врачи прибегают к хирургическому вмешательству, когда решается вопрос о пересадке органа. На первой стадии заболевания врачи выписывают лекарства от цирроза печени, направленные на улучшения в клетках обмена веществ и очистки органа от токсинов. К ним относятся Карсил, Легалон, Эссенциале, Липамид, фолиевая и аскорбиновая кислота, витамины группы В. Лечение алкогольной формы заболевания требует приема витаминов В6, В12, А, Е, цинка, фолиевой кислоты, гепатопротекторов растительного происхождения (расторопши). Для удаления жидкости назначаются мочегонные средства, а для выведения токсинов – лактоза. Применение народных рецептов не означает, что надо отказаться от медицинских препаратов. Для этого применяют отвар овса и рыльцев кукурузы, который следует принимать по полстакана до 5 раз в день. Пить напиток надо длительно, не менее 4 месяцев, ведь народные средства могут подействовать лишь при регулярном употреблении. Особенность сбалансированного питания заключается в том, что пациентам нужно принимать еду, обогащенную белком (молокопродукты, творог, нежирная рыба, телятина, гречка, овсянка). Он стимулирует регенерацию клеток, повышает иммунитет. Следует забыть о соли, жаренной и острой пище, консервах, маринадах. Последствия заболевания плачевны, но прогнозы не всегда неутешительны. Около 50% всех заболевших выживают, если нет осложнений, а больные четко придерживаются всех рекомендаций врача. Продолжительность жизни зависит от многих факторов. При пищеводных кровотечениях смертность составляет 40%. В подавляющем большинстве случаев причиной развития цирроза печени является злоупотребление алкоголем и вирусные гепатиты В и С. Среди лиц, злоупотребляющих алкоголем на протяжении 5-10 лет, циррозом страдает 35%. Хронические гепатиты также зачастую ведут к фиброзному перерождению ткани печени. На первом месте по частоте диагностирования стоят вирусные гепатиты В и С (гепатит С склонен к более деструктивному течению и прогрессирует в цирроз чаще). Также цирроз может стать результатом хронического аутоиммунного гепатита, склерозирующего холангита, первичного холестатического гепатита, сужения желчных протоков, застоя желчи. Циррозы, развивающиеся вследствие нарушений в циркуляции желчи, называют билиарными. В большинстве случаев наиболее частыми причинами развития цирроза являются вирусы хронического гепатита B и C и злоупотребление алкоголем. Причиной развития цирроза печени может стать обменная патология или недостаточность ферментов: муковисцидоз, галактоземия, гликогеноз, гемохроматоз. В 20-30% случаев у женщин причину развития цирроза печени установить не удается, такие циррозы называют криптогенными. Основным патогенетическим фактором развития цирроза печени является хроническое нарушение трофики гепатоцитов, их разрушение. Результатом становится постепенное формирование узелка — участка соединительной ткани. Сформировавшиеся узлы сдавливают сосуды в дольках и недостаточность кровообращения прогрессирует. При этом движение крови в системе воротной вены замедляется, сосуды переполняются и перерастягиваются. Кровь начинает искать обходные пути и преимущественно движется по сосудам коллатерального кровообращения, минуя печень. Сосуды, которые берут на себя основной объем печеночного кровотока – вены пищевода и желудка, геморроидальные, передней брюшной стенки – значительно переполняются, возникает их варикозное расширение, истончение стенок, что провоцирует кровотечения. Выраженность клинических симптомов зависит от причин возникновения цирроза, активности прогрессирования и степени поражения печени. Бессимптомное течение отмечается у 20% больных, довольно часто заболевание протекает первоначально с минимальными проявлениями (метеоризм, снижение работоспособности), позднее может присоединяться периодическая тупая боль в правом подреберье, провоцируемая приемом алкоголя или нарушениями диеты и не купируемая приемом спазмолитиков, быстрое насыщение (ощущение переполнения желудка) и кожный зуд. Иногда отмечается некоторое повышение температуры тела, носовые кровотечения. При дальнейшем прогрессировании обнаруживается желтуха, признаки портальной гипертензии, варикозные кровотечения из пищеводных и геморроидальных вен, асцит (увеличение количества жидкости в брюшной полости). Характерные симптомы у больных с циррозом печени: «барабанные палочки» (специфическое утолщение фаланг пальцев), «часовые стекла» (характерное изменение ногтей), ладонная эритема (покраснение ладоней), телеангиэктазии («сосудистые звездочки», выступание тонких подкожных сосудов на лице и теле). У мужчин может отмечаться увеличение молочных желез (гинекомастия) и уменьшаются яички. Как правило, прогрессирующий цирроз печени ведет к снижению массы тела, дистрофии. Одним из опасных для жизни осложнений цирроза печени является печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность является терминальным состоянием, требующим неотложных лечебных мероприятий, хроническая печеночная недостаточность ведет к тяжелым нарушениям со стороны нервной системы в результате избыточного содержания в крови аммиака и отравления им головного мозга. При отсутствии лечения печеночная недостаточность перетекает в печеночную кому (смертность пациентов в печеночной коме от 80 до 100%). Практически в подавляющем большинстве случаев прогрессирующий цирроз осложняется асцитом и портальной гипертензией. Асцит представляет собой скопление жидкости в брюшной полости, проявляется как увеличение живота, определяется при физикальном осмотре, методом перкуссии. Его возникновение связано с нарушением белкового гомеостаза. Портальная гипертензия – застой крови в системе воротной вены, характеризуется усилением обходного (коллатерального) венозного оттока. В результате формируется варикозное расширение вен пищевода, желудка, прямой кишки, возникают разрывы их стенок и кровотечения. Визуально портальная гипертензия определяется симптомом «голова медузы» — расширенными венами вокруг пупка, расходящимися в разные стороны. Помимо вышеперечисленного, цирроз печени может осложняться присоединением инфекции, возникновением злокачественного новообразования (гепатоцеллюлярной карциномы) в печени, а так же есть вероятность развития почечной недостаточности. Постановка диагноза осуществляется гастроэнтерологом или гепатологом на основании совокупности данных анамнеза и физикального осмотра, лабораторных исследований, функциональных проб, методов инструментальной диагностики. К инструментальным методам диагностики, помогающим дополнить клиническую картину цирроза, относятся УЗИ органов брюшной полости (отмечают изменение размеров и формы печени, ее звуковой проницаемости, также видны признаки портальной гипертензии, изменения селезенки). Компьютерная томография брюшной полости позволяет еще более детально визуализировать печень, сосуды, желчные протоки. При необходимости проводится МРТ печени и допплерометрия сосудов печени. Для окончательной постановки диагноза и выбора тактики лечения необходима биопсия печени (позволяет оценить характер морфологических изменений и сделать предположение о причинах развития цирроза). В качестве вспомогательных методов выявления причины возникновения данного заболевания применяют методики выявление ферментных недостаточностей, исследуют показатели метаболизма железа, активность протеинов – маркеров обменных расстройств. Терапия больных с циррозом печени должна решать следующие задачи: остановить прогрессирующее перерождение печеночной ткани, компенсировать имеющиеся функциональные расстройства, уменьшить нагрузку на вены коллатерального кровотока, предупредить развитие осложнений. Всем пациентам назначается специальная диета и рекомендуется режим питания. При циррозе в фазе компенсации питаться необходимо полноценно, соблюдать баланс содержания белков, жиров и углеводов, принимать необходимые витамины и микроэлементы. Больные с циррозом печени должны категорически отказаться от употребления алкоголя. При возникновении высокого риска развития энцефалопатии, печеночной недостаточности, больных переводят на диету с пониженным содержанием белка. При асците и отеках пациентам рекомендован отказ от соли. Рекомендации по режиму: питание регулярное, 3-5 раз в день, занятия физическими упражнениями, избегание гиподинамии (прогулки, плавание, ЛФК). Пациентам, страдающим циррозом печени, противопоказаны многие лекарственные средства. Также желательно ограничить употребление лекарственных трав и биологически активных добавок к пище. Медикаментозная терапия цирроза печени заключается в корректировании симптомов, связанных с нарушением обмена, применением гепатопротекторов (адеметионин, орнитин, урсодезоксихолиевая кислота). Также применяют препараты, способствующие выведению аммиака и нормализации кишечной флоры (лактулоза), энтеросептики. Помимо непосредственного лечения цирроза, медикаментозную терапию назначают для борьбы с патологией, послужившей причиной перерождению печеночной ткани: противовирусная интерферонотерапия, гормональная терапия аутоиммунных состояний и т. При выраженном асците производят парацентез и откачку избытка жидкости из брюшной полости. Для формирования альтернативного кровотока делают шунтирование коллатеральных сосудов. Но кардинальной хирургической методикой лечения цирроза является трансплантация донорской печени. Трансплантация показана пациентам с тяжелым течением, быстрым прогрессированием, высокой степенью перерождения печеночной ткани, печеночной недостаточностью. Выделяют следующие причины цирроза печени у мужчин:1. Данный фактор становиться причиной цирроза печени в 30 % всех случаев. В таком состоянии на печень будет возлагаться сильная нагрузка. Более того, немаловажную роль при этом играет и негативное воздействие токсинов на печень.3. Всевозможные сбои в иммунной системе мужчины могут способствовать развитию так называемых аутоиммунных гепатитов и цирроза, который сопровождается поражением желчных протоков.4. Некоторые наследственные заболевания, передающиеся генетически.7. Длительное лечение сильнодействующими лекарственными средствами.8. Поражение организма химическими веществами, имеющими сильное токсическое воздействие. Помимо этого, стоит сказать о так называемом криптогенном циррозе. Выявить цирроз печени на основе признаков заболевания не всегда возможно, ведь в 20 % всех случаев патология протекает вообще без симптоматики и никак не проявляется. Несмотря на это, во всех остальных случаях человек сможет понять, что он болен, ведь признаки цирроза будут «на лицо». Помимо этого, часто бывают проблемы со сном и нарушение концентрации. Выделяют такие особенности протекания и первые признаки цирроза печени у мужчин:1. Выпячивание живота вперед, в то время, как конечности будут худыми.12. Многие больные после установления диагноза «цирроз печени» задаются вопросом о том, лечиться ли вообще данное заболевание. Частое чувство горечи во рту и сухость слизистой рта.2. Проблемы со стулом, которые проявляют себя диареей, частым метеоризмом. К сожалению, на сегодняшний день медицина не может полностью избавить человека от цирроза. В таком состоянии пища не будет до конца перевариваться и усваиваться.4. Она в состоянии только немного улучшить функции организма и замедлить процесс поражения органа. Человек может стать раздражительным, склонным к депрессивным состояниям. Единственным эффективным методом лечения цирроза является трансплантация печени, однако она подходит далеко не всем пациентам, да и сама по себе такая операция очень дорогостоящая и редкая. Также больного начнет мучить постоянная усталость, потеря работоспособности.5. Несмотря на это, пациентам не стоит терять надежду на излечение, особенно если данное заболевание было выявлено на ранних стадиях. Некоторые разновидности цирроза проявляют себя как желтуха на ранних стадиях.6. Особенно выраженной боль будет после физических нагрузок, употребления спиртного и приема жирной пищи. В таком случае терапия имеет все шансы быть успешной, поэтому человек проживет еще не один год. Боли в правом боку, которые будут усиливаться, и приобретать характер коликов. Традиционная терапия при циррозе печени подбирается индивидуально для каждого отдельного пациента, в зависимости от причины, вызвавшей недуг, симптоматики, а также общей запущенности заболевания. Также в таком состоянии человек может ощущать тяжесть в боку.2. Иногда больной сильно истощается, вплоть до анорексии.3. При этом, больному сложно выполнять даже незначительные физические нагрузки.4. Медикаментозное лечение цирроза печени у мужчин предусматривает назначение следующих групп лекарственных средств:1. Назначение желчегонных препаратов, если цирроз сопровождается застойными явлениями в желчных путях.2. При вирусном гепатите, вызвавшем цирроз, нужно использовать противовирусные препараты (группа интерферонов).3. Для активизации иммунитета могут назначаться иммуномодулирующие лекарственные препараты.4. Для нормализации пищеварения используются ферментные препараты.5. От тошноты могут назначаться противорвотные препараты.7. Для снижения токсического воздействия на печень используются антиоксиданты.8. Для снятия воспаления в печени используются всевозможные гепатопротекторы и противовоспалительные препараты.9. Во время лечения пациенту нужно обязательно придерживаться следующих врачебных советов:1. Полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.2. При этом, больному запрещается все жирное, острое, соленое, копченое и кислое. Основу рациона должны составлять простые блюда из овощей, фруктов, каши, супы и кисломолочные продукты. Из напитков можно пить воду, зеленый чай, отвар сухофруктов и шиповника.3. От колбасных изделий, жирных сыров, соленой рыбы и жирного мяса стоит отказаться. Следует ограничить физические нагрузки и стрессы.4. Нужно обязательно отменить прием тех препаратов, которые вызвали цирроз печени (если они стали первопричиной недуга).5. В тяжелом состоянии больному показан постельный режим и обязательная госпитализация. В том случае, если консервативная терапия медикаментами не помогла больному, ему может потребоваться пересадка донорского органа. В таком случае, печень изымается у умершего человека. Далее орган проверяется, и если он подходит, то проводиться трансплантация. Профилактика цирроза печени у мужчин предусматривает соблюдение следующих врачебных рекомендаций:1. Отказ от курения и употребления спиртных напитков.3. Своевременное лечение тех заболеваний, которые способны привести к циррозу печени.4. Соблюдение личной гигиены и использование своих индивидуальных средств по уходу за собой (бритва, ножницы, триммер, полотенца и т.п.). Также нельзя никому давать данные принадлежности в пользование, даже близким людям.5. Соблюдение диетического питания, в котором будет отсутствовать жаренная и жирная пища.6. Ежегодно нужно проходить контрольное обследование у гепатолога и прочих специалистов. При появлении первых признаков цирроза печени нужно сразу же обращаться к врачу. При этом, лучше перестраховаться, нежели запускать заболевание.7. Не стоит заниматься самолечением сильнодействующими препаратами, так как кроме цирроза они способны вызвать не менее опасные последствия.8. Нужно обязательно принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.9. При выявлении гепатита следует пройти полный курс лечения. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне... Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея... Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Next